ECOCOLORDOPPLER VASCOLARE

LE VARICI

Le varici o vene varicose sono uno dei problemi più comuni, non sono altro che il risultato, visibile in superficie, dell'inefficienza del circolo venoso profondo. Ne soffrono soprattutto le donne, in misura 3-4 volte superiore agli uomini, a causa di predisposizione genetica, stile di vita e inevitabili modificazioni ormonali.
Comunque anche negli uomini i problemi circolatori venosi sono in aumento, specie nei paesi occidentali, favoriti dalle scorrette abitudini di vita.
In particolare, le varici sono vene superficiali molto dilatate, nelle quali il sangue scorre a fatica, anzi ristagna.
Con il passare del tempo poi, possono ingrossarsi tanto da presentarsi come rilievi della cute delle gambe o delle cosce e formare dei tortuosi rigonfiamenti.
In particolare possono manifestarsi sensazioni di pesantezza delle gambe ( la sera dopo lunga permanenza in piedi), ma anche crampi e formicolii durante il sonno e gonfiore delle caviglie.
Negli anziani, nei cardiopatici cronici e nei diabetici tale sintomatologia risulta particolarmente aggravata. In queste condizioni la circolazione periferica può essere molto rallentata fino ad arrivare alla stasi cronica e le varici più sfiancate si possono anche rompere internamente, creando macchie bluastre sulla superficie della cute, o esternamente ( in caso di assottigliamento della cute) in forma di ulcera varicosa che spesso stenta a chiudersi.
Oltre alle condizioni patologiche già citate esistono poi fattori di rischio o predisposizioni come : la familiarità, l'età, il sesso, la sedentarietà e l'eccesso di peso. Un ruolo particolarmente importante è giocato inoltre dagli ormoni estrogeni e progestinici durante la gravidanza, i cicli mestruali nonchè dell'uso troppo precoce della pillola anticoncezionale. Vi sono poi professioni a rischio, ossia tutte quelle che richiedono una lunga permanenza giornaliera in piedi.
Infine, sia nei maschi sia nelle femmine, un rischio aggiuntivo, è rappresentato dai traumi ripetuti degli arti inferiori specie se richiedono interventi chirurgici ortopedici complessi e lunghi periodi d'immobilità.

 

Da oltre vent'anni, in ogni caso, la diagnostica dell'insufficienza vascolare (venosa o arteriosa) si basa sugli ultrasuoni ( principio Doppler) a cui si è unita poi l'immagine (ecografia) e il colore.
Il tutto si completa in un esame poco invasivo denominato " ECOCOLORDOPPLER".
Questa tecnica consente di evidenziare in tempo reale, sia l'immagine anatomica che quella funzionale e la variazione di colore delimita anche le anomalie di flusso.
Questo esame è risolutivo per la diagnosi certa dei casi nei quali si debba scegliere il trattamento migliore e serve anche per il monitoraggio delle varie terapie.
Un buon supporto diagnostico è anche quello fornito dal controllo degli esami del sangue, con particolare riguardo ai tempi di coagulazione soprattutto quando sia presente una malattia metabolica o una cardiopatia cronica predisponente.
Infine, il periodico controllo della coagulazione è buona norma per le donne in età fertile che assumono contraccettivi orali ancor più se fumatrici e in sovrappeso.